Aanmelding Donatie Scootmobielvereniging De Deventer Stokvisrijders

 

Ik wordt graag donateur (*) van de Scootmobielvereniging de Deventer Stokvisrijders. Ik ontvang hiervoor ter informatie de Nieuwsbrief en het Jaarverslag.

(* vanaf 35,- voor personen en 50,- voor bedrijven)

Graag volledig invullen a.u.b.

 
 

Dhr. / Mevr.:

Achternaam:

Geboortedatum:

Postcode / Plaats:  / 
Telefoon:
Straat + Huisnummer:
Email *:
Mededeling *: